ארכיון

ארכיון כותב

אפשרויות הטיפול באוסטאוארטריטיס

ספטמבר 2, 2018 תגובות מכובות

אוסטאוארטריטיס הוא שמה הלועזי של דלקת מפרקים ניוונית. גם אם השם הזה נשמע לכם מעט מוזר, מדובר במחלה מאוד נפוצה בעולם המערבי. הנתונים מצביעים על כך שלבני 65 ומעלה קיימת הסתברות של 11% ללקות במחלה, והמספרים עולים לסיכוי של 80% כאשר מדובר על בני שמונים ומעלה. נמצא כי לנשים סיכוי גדול יותר לחלות באוסטאוארטריטיס. הטיפול במחלה יכולה להתבצע במספר אופנים, כאשר במידת הצורך יידרש ניתוח להחלפת מפרק הירך.

 

מה גורם לאוסטאוארטריטיס?

קיימים מספר גורמים המובילים להיווצרותה של דלקת מפרקים ניוונית. באופן כללי ניתן לומר שתורשה, זיקנה והשמנה מגדילים את הסיכון לחלות במחלה. יחד עם זאת, קיימות סיבות נוספות להיווצרות המחלה:

  • שינויים ניווניים בגוף
  • טראומה שנגרמה למפרק ולסחוס
  • שינויים דלקתיים בגוף
  • מחסור באספקה של דם לעצמות בעקבות טראומה
  • שתיית אלכוהול
  • נטילת סטרואידים
  • מחלות מטבוליות שונות וגידולים

 

איבוד שכבת הסחוס באזור מפרק הירך עד העצם נחשב למאפיין של המחלה. רק כאשר הסחוס נשחק לחלוטין והעצם אשר מתחת לסחוס נחשפת, יופיעו כאבים.

הסימפטומים למחלה יהיו על פי רוב כאב המתגבר בהדרגה, אשר יופיע בעיקר בעת פעילות. כאשר המחלה מחמירה, הכאב יופיע גם במצבי מנוחה ושינה. יחד עם הכאבים תתרחש הגבלה בתפקוד המפרק הפוגם באיכות התנועה ובירידה באיכות החיים.

 

כיצד ניתן לטפל בדלקת מפרקים ניוונית?

הטיפול ב אוסטאוארטריטיס מאפשר לשלוט ברמות הכאב ולשפר את התפקוד היומיומי. קיימות מספר אפשרויות לטיפול:

  • באמצעות תרופות: תרופות אנטי דלקתיות שאינן סטרואידיות והזרקת סטרואידים וחומצה היאלורונית.
  • שינוי הרגלים: טיפול שאינו תרופתי וכולל ירידה במשקל, התאמה של פעילות והתעמלות.
  • ללא ניתוח: טיפול במישור זה כולל שימוש בסדים, מדרסים מיוחדים ופיזיותרפיה על מנת להוריד את העומס מהמפרק
  • ניתוח: ניתוח החלפת מפרק ירך, ארתרוסקופיה או אוסטאוטומיה בגילים צעירים.

 

ביצוע ניתוח החלפת מפרק ירך

ניתוח זה מבוצע במטרה לשלוט בכאבים ולשפר את התפקוד היומיומי. זוהי אינה האופציה הראשונה, גם אם המטופל סובל מכאבים. המועמדים המתאימים לניתוח החלפת מפרק ירך הם מי שסובלים מכאב משמעותי במפרק, אשר מונע מהם לבצע פעולות יומיומיות, אשר קיימת הוכחה לקיומה של מחלת מפרק בצילום ושעברו ללא הצלחה טיפול שאינו ניתוחי.

במהלך ניתוח החלפת מפרק ירך, מוחלפים פני השטח המפרקיים הסחוסיים בהשתלה של חלקי מתכת מלאכותיים אשר בינהם פלסטיק מיוחד. המשתל המלאכותי מחקה את התנועה הטבעית של המפרק. מחקרים שונים שנעשו על אנשים שסבלו מאוסטאוארטריטיס ועברו ניתוח החלפת מפרק הראו שהמשתלים זוכים לשרידות גבוהה לאורך השנים. שרידותם של המשתלים היא בין 15 ל-20 שנים, ב 93%-97% מהמקרים.

כחלק מתהליך השיקום לאחר הניתוח, יש לבצע תרגילי פיזיותרפיה שונים. מטרתם של התרגילים היא חיזוק של השרירים בירך ובאגן, ושיפור טווח התנועה שלהם על מנת לחזור לפעילות פיזית שגרתית כמו הליכה.

:קטגוריותרפואה

הסופרפודס שכובשים את העולם

מאי 27, 2018 תגובות מכובות

ירקות וירקות מהווים כבר שנים רבות חלק מהותי מהמלצות הרפואים לתזונה מאוזנת הכוללת את החומרים להם הגוף זקוק. לצד הירוקים "הרגילים" בצלחת כמה מזונות זכו לתואר "סופר פודס" מזונות על המעניקים מגוון רחב של יתרונות ביחס לירקות והפירות האחרים. היום נתמקד במיוחד בשניים מהם שהפתיעו ביכולות לשיפור סימפטומים של ליקויים שונים לצד חיזוק המערכת החיסונית והענקת הויטמינים הדרושים. הכירו את אצת הספירולינה ואת צמח המורינגה.

אצת הספירולינה: הסוד של האסטרונאוטים

לפני מספר שנים בלבד האצה הגדלה בצורת ספירלה (הצורה היחדודית שהעניקה לה את שמה) נכנסה לרשימת הסופר פודס המבוקשים. התהליך החל כאשר נאס"א חיפשה מזון שיכלול בעת ובעונה אחת כמות גדולה של חלבונים, של וויטמינים שונים ושל מינרלים חיוניים לגוף. יכולתה של אצה זו לעכב את שחרור ההורמון המכונה היסטמין הוסיף יכולת חשובה לחזק את הגוף כנגד דלקות ואף להגן מפני תגובות אלרגיות שונות.

לצד ההשפעה על מערכות החיסון בגוף חוקרים גילו כי מטופלים שנטלו תוספי תזונה המכילים ספירולינה במשך חודשיים הפגינו שיפור ברמות השומנים בדם וספורטאים שניזונו מהתוסף זכו ליתרונות אומגה 3 (הנמצא בריכוז גבוה באצות רבות) דיווחו על דחייה של עייפות שרירית. האם עליכם להתחיל לחפש אצות ירוקות על מנת לזכות ליתרונות הספירולינה? מסתבר שמספיק ליטול כמוסת ספירולינה אחת ביום וכל יתרונותיה של האצה יסופקו לגוף במהירות.

המורינגה: מגוון רחב של יתרונות בריאותיים בכל חלקי הצמח

גם המורינגה, צמח מיוחד בעל זרעים, עלים ושורשים המכילים מגוון רחב של תכונות בריאות, מהווה סופר פוד וכולל יתרונות בריאותיים רבים. נסקור אותם בקצרה. עלי המרינגה, בדומה לעלי התרד, עשירים מאד בברזל. למעשה אם משווים אותם זה לזה עלה מרינגה כולל ברזל ביחס של 3:1 ביחס לעלי התרד. לצד הברזל המורינגה מכיל גם מגוון רחב של חומצות אמינו – שמונה במספר. זרעיו של המורינגה מכילים שמנים העשירים בנוגדי חיצון נומסייעים באיזון רמות הכולסטרול בגוף.

למי מתאימה המורינגה?

התכונות היחודיות של המורינגה הפכו אותה למתאימה במיוחד לנשים מיניקות משום שהוכח קשר בין כמות חלב האם המיוצרת בגופן של נשים בהריון שנטלו תוספי צמח מורינגה לנשים שלא נטלו תוסף זה. בנוסף היא מאזנת את אמות הסוכר בגוף ומסייעת לחולי סכרת, מסייעת להלחם בדלקות פנימיות בגוף ואף מגבירה את יכולתן של הכליות לסנן חומרים.

המתאונין, אחת מחומצות האמינו הבולטות במורינגה מספק את הגופרית הנחוצה לגוף ומסייע לבריאות השיער, הציפורניים והעור. חומצת אמינו נוספת הנמצאת בתוספי המורינגו כוללם פנאללין המסייע לשיפור הזיכרון ומפחית את תחושת הרעב.

:קטגוריותאורח חיים בריא

אנדרומטריוזיס

אפריל 24, 2018 תגובות מכובות

נשים רבות מתלוננות על כאבי מחזור קשים, בעיות בפוריות וכאבי אגן. רבות מהן לא מצליחות לאבחן מדוע מתרחשת הבעיה אך ברגע שהן מגיעות עם התסמינים הללו לרופא מומחה, הוא יודע לאבחן את הבעיה מיד. 5%-10% מהנשים סבלות מכאבי מחזור קשים, רובן מאובחנות במצב רפואי שנקרא אנדרומטריוזיס. מדובר במחלה גניקולוגית כרונית שפוגעת וגורמת במקרים רבים לכאבים חזקים באזור האגן, כאבי בטן ועוד. לעיתים, הכאבים יכולים להיות חזקים מאוד ועלולים להחמיר בסמוך לתהליך הביוץ או לזמן הווסת.

אנדומטריום הנה רירית שנמצאת בתוך הרחם, מתעבה מידי חודש ומתקלפת בזמן הווסת. כאשר הרירית גדלה מחוץ לרחם, לא בתהליך הטבעי שלה, מתפתחות בעיות נקודתיות בהווה כמו דימום פנימי ותגובה דלקתית העלולים ליצור הידבקויות. בנוסף, ישנן בעיות נוספות העלולות להתפתח כתוצאה מקיום אנדרומטריוזיס: בעיות בתפקוד שלפוחית השטן, דימום במעיים, פגיעה בחצוצרות, בשחלות, בנרתיק, בצוואר הרחם ועוד. מדובר בתופעות לוואי רציניות שעלולות להתפתח בהווה ואף להוביל לתופעות חמורות יותר בעתיד כמו: בעיות פוריות.

הרופאים מגדירים את המחלה כ-"רב מערכתית" ומקשרים אותה בהלימה גם לפעילות ההורמונאלית והחיסונית בגופכן. ניתן לאבחן את תופעות הלוואי עוד בשלבים המוקדמים אצל נערות צעירות מגיל קבלת המחזור ועד נשים בשלות יותר הנמצאות בגיל המעבר. שימו לב: ככל שתקדימו לאבחן את תופעות הלוואי בגופכן, תוכלו למנוע התפשטות המחלה לאברים נוספים. לכן, אל תתעלמו מהכאבים החריפים שצצים בפתאומיות, תטפלו בזמן הנכון בשביל להימנע מסיבוכים נוספים בעתיד.

ישנן כמה אפשרויות בעזרתן ניתן לאבחן באופן חד משמעי את המחלה: ביצוע בדיקה גניקולוגית פשוטה מאפשרת לרופא להגיע למוקדים נגועים במחלה ובמידה והוא מאשש שהיא קיימת, הוא בודק אפשרויות של הידבקויות גם באזור האגן, הנרתיק, שחלות וצוואר רחם. במצבים בהם מתגלה כי המחלה קיימת באופן מינורי יחסי, ניתן לבצע לפרוסקופיה אבחנתית שנעשית באמצעות ניתוח ומאתרת בצורה פשוט וקלילה את המיקום של אותם נגעים. בשלב הזה, לאחר האבחנה המדויקת, הרופא יכול לקבל החלטות איך לטפל במחלה שלכן לפי גודלה. במקביל, הוא ייעץ לכן לגבי תכנון היריון עתידי ויסביר לכן את ההשלכות כתוצאה מקיום המחלה.

 

 

אפשרויות טיפול במחלה

נשים רבות סובלות מהמחלה הגניקולוגית בזמן קבלת הווסת ובמצבים רבים נוספים. ניתן ליטול משככי כאבי מסוימים שיעזרו לכן למנוע כאבים חזקים ולנסות לעזור לכן להמשיך בשגרה. בנוסף. ניתן לבצע טיפול הורמונאלי שבעזרתו ניתן לעצור את תהליך הביוץ וייצור ההורמונים לזמן ארוך. הרבה נשים נוטלות גלולות על מנת להימנע מהכאבים הכרוניים החזקים ואף מעדיפות להפסיק את קבלת המחזור לתקופה מסוימת בשביל להימנע מהתופעות המכאיבות. חשוב מאוד להבין כי שינויים הורמונליים קשורים גם לתזונה היומיומית שלכן ולכן, חשוב מאוד לשמור על התזונה ובמידת הצורך לפנות לגורם מקצועי כמו דיאטנית קלינית.

במידה ואתן שוקלות להיכנס להיריון, עדיף לעשות זאת בשלבים המוקדמים של המחלה ולא להתעכב. שימו לב: ככל שהמחלה מתקדמת הסיכוי לאי פריון עולה. הרבה נשים שנכנסות להיריון בגילוי מוקדם של המחלה, בקושי חשות בתסמינים בגלל אי קבלת הווסת. אולם חשוב להבין שבמידה ותחליטו להביא עוד ילדים, תצטרכו לעשות זאת בגילוי הראשוני של המחלה ולא לאחריה בשביל למנוע קושי בהבאת ילדים בהמשך.

 

:קטגוריותגניקולוגיה

להרות בשעה טובה

דצמבר 20, 2017 תגובות מכובות

 

זוגות רבים נכשלים בניסיון להרות ומגיעים מיואשים ומפוחדים אל רופא פריון, על מנת להבין את הסיבה לאי הפריון שפקד אותם. הרופא המטפל בראש ובראשונה מאבחן את בני הזוג על מנת לקבוע במי מצויה הבעיה ולרוב מנסה לשלול את אחד משני בני הזוג, על מנת להעניק פתרון יעיל ולפתור את בעיית הפריון וכמובן להניב לתוצאות טובות ומשמחות בעתיד.

בעיות פריון הגבר יכולות להיות מגוונות וביניהם מספר סיבות עיקריות: ספירת הזרע נמוכה דהיינו מספרם של תאי הזרע קטן וזאת ביחס לנפח, או לחילופין לא מצויים כלל תאי זרע. סיבה שניה לאי פריון, היא בעיה בתנועתיות של אותם תאי זרע, או במילים אחרות: התנועתיות של תאי הזרע נמוכה, מה שפוגע ביכולת של הזרעים לנוע ולהתקדם אל החצוצרה מהנרתיק. עוד בעיה מוכרת היא, בעיה במבנה של הזרע, או בשפה המקצועית: מורפולוגיה, שזה אומר, שישנו שינוי במבנה של הזרע (בראש, בזנב או בתא הזרע). כל שינוי במבנה הזרע, פוגע באופן ישיר ביכולת להפרות את הביצית ולשם כך נדרשת פעולה הנקראת השבחת זרע.

אם בשנים עברו היה זה מביש שגבר נזקק להשבחת זרעו, או אפילו להגיע להתייעצות אל מול רופא פריון, הרי שבעידן הנוכחי אנו שומעים על יותר ויותר זוגות אשר מגיעים להתייעצות ואף מקבלים טיפול ראוי, שמסייע להם להרחיב את התא המשפחתי.

כך מתרחש התהליך

אם אתם חוששים להגיע להתייעצות ואף מפחדים מתהליך ההשבחה, דעו כי אין בו משום כאב או אי נעימות וכל התהליך מתבצע לאחר שהזרע נמצא מחוץ לגופכם. אז איך זה מתרחש?

בראש ובראשונה יבקש מכם רופא פריון הגבר לאסוף זרע אל כוסית סטרילית אותה תקבלו במרפאה. את הזרע מעבירים למעבדה, שם שוטפים את דגימת הזרע, בכדי להפריד בין נוזל הזרע לבין תאי הזרע. את תאי הזרע מחדירים אל נוזל המדמה את הנוזלים המצויים בחצוצרה של האישה, כך שרק התאים הטובים והחזקים מצליחים לשחות ולהגיע אל חלקו העליון של הנוזל. תאי הזרע שהצליחו במשימה והגיעו אל החלק העליון, זוכים לכינוי תאי הזרע האיכותיים ביותר והם אלו שנאספים ע"י הלבורנטים ומועברים אל מבחנה סטרילית, אשר תשמש להזרעת האישה, דהיינו העברת תאי הזרע האיכותיים אל חלל הרחם. השבחת זרע תכלול על פי רוב 2 מיליון תאי זרע – וזה אומר, שני מיליון תאי זרע הצליחו לשחות במעלה הדרך ולהגיע אל הפסגה, תוך שהם מכונים תאי זרע איכותיים המוכנים לשלב הבא, שלב ההזרעה.

 

:קטגוריותאורולוגיה

מתכוני פנקייק שכולם אוהבים!

אוקטובר 19, 2017 תגובות מכובות

פנקייק הוא ללא ספק אחד מהמאכלים האהובים ביותר על כל אחד ואחת מבני המשפחה. היתרון של הפנקייק טמון בעבודה שאופן הכנתו הינו קל ומהיר והתוצאה תמיד טעימה ומפנקת. את הפנקייקים ניתן להכין באמצעות רכיבים פשוטים שרובם תמיד נמצא בהישג יד בכל מטבח ביתי. בשורות הבאות תוכלו למצוא מספר מתכוני פנקייק מיוחדים שכולם (והדגש הוא על כולם) אוהבים!

מתכנון להכנת פנקייק עם קוואקר ובננה

לצורך הכנתכם של 15 יחידות פנקייק בננה הצטיידו במצרכים הבאים: ביצה אחת, 2 כפות שמן, צמד בננות טריות מעוכות למחית, חצי כפית של תמצית וניל, 2 כפות סוכר, כוס וחצי של קמח תופח וכוס ושליש של חלב. במידה וגם אוהבים פנקייק מתוק עם הפתעות תוכלו להוסיף גם שברי שוקולד לרשימת המצרכים. אופן ההכנה: את כל המצרכים מערבבים בזה אחר זה בתוך קרעה, כאשר פעולת הערבוב מתבצעת בעזרת מטרפה או כף. לאחר מכן, מחממים מחבת רחבה עם כמות קטנה של שמן (רצוי לעשות שימוש במחבת פנקייק). כאשר השמן מתחמם יוצקים בעזרת מצקת מעט מהבלילה ומעבירים למחבת. הקפידו על אש נמוכה-בינונית, כסו את המחבת ולאחר 2-3 דקות הפכו את הפנקייק לצידו השני. לאחר שגם צידו השני של הפנקייק מוכן, העבירו את הפנקייק ישירות לצלוחית ההגשה וצננו את הפנקייק במשך מספר דקות. הצינון מאפשר לפנקייק להתייצב ולכן חשוב להמתין מספר דקות בטרם ההגשה. לצלוחית ההגשה ניתן להוסיף בננה שלמה ואת הכול לצפות בשכבת סירופ מייפל או סירופ שוקולד לפי טעמכם האישי.

מתכון נוסף להכנת פנקייק מיוחד הוא המתכון ליצירת פנקייקים שוקולד. לצורך הכנתם של 15 יחידות פנקייק שוקולד הצטיידו מראש במצרכים הבאים: כוס קמח רגיל, 2 כפות סוכר, רבע כוס קקאו, ביצה טרופה, שני שליש כוס חלב, שתי כפיות של אבקת אפייה, כף חמאה ו-100 גרם של שוקולד איכותי (רצוי מריר) שאתם אוהבים. אופן ההכנה: לתוך קערה גדולה מנפים את הקמח ואת אבקת האפייה ולאחר מכן מוסיפים את הסוכר והקקאו ומערבבים. לאחר מכן יוצקים פנימה את הביצה הטרופה והחלב ומערבבים עד לקבלת תערובת אחידה. את שברי השוקולד הקצוץ מוסיפים לתוך התערובת ומערבבים שוב בעזרת כף. מחממים מחבת רחבה או מחבת פנקייק וממיסים לתוכה חמאה. בעזרת מצקת יוצקים מהתערובת לתוך המחבת ולכל צד נותנים 2-3 דקות. למתכון זה ניתן להוסיף מחית בננה לצורך הכנת פנקייק בננה שוקולד ו/או להגיש עם תוספת של כדור שוקולד ליצירת צלוחית הגשה של פנקייק מתוק עם הפתעות.

 

:קטגוריותאורח חיים בריא

טיפולים ביולוגיים בפסוריאזיס

יולי 27, 2017 תגובות מכובות

הספחת (פסוריאזיס) הינה מחת עור דלקתית כרונית המאפיינת בין היתר בהיווצרותם של נגעים על פני העור. נגעים אלו עלולים להוביל לתחושת גרד כרונית, להתפתחותן של דלקות (לרבות דלקת פרקים) ואף לפגישה מתמשכת באיכות החיים ויכולות התפקוד. דרכי הטיפול בפסוריאזיס נועדו בעיקר לצרכי הקלה על תסמיני המחלה ולצרכי שיפור באיכות חייו של החולה ואף לנסיגה זמנית של המחלה. ישנן מספר דרכי טיפול בפסוריאזיס, לרבות, דרכי טיפול טבעי בפסוריאזיס ודרכי טיפול ביולוגי בפסוריאזיס. בשורות הבאות נעסוק בטיפולים הביולוגיים המוצעים לכם כיום למטרות טיפול בפסוריאזיס.

הטיפולים הביולוגיים בפסוריאזיס הינם טיפולים חדשניים המבוססים על תהליכים טבעיים במערכת החיסונית של הגוף. טיפולים אלו, בניגוד לטיפולים טבעיים במחלה, מתמקדים בפגמים השונים המופיעים במערכת החיסון של הגוף והם משלבים בתוכם נוגדנים כנגד חומרים ביולוגיים המופרשים בגוף ומגבירים את תסמיני המחלה. הטיפול הביולוגי בפסוריאזיס מיועד בעיקר לחולי פסוריאזיס בינוניים או קשים או לכאלה שטיפולים אחרים במחלה אינם סייעו להם. הטיפול הביולוגי במחלת הפסוריאזיס ניתן באמצעות הזרקות תת עוריות, כאשר רוב התרופות הביולוגיות ניתנות להזרקה עצמית של החולה בביתו. התרופות הביולוגיות לפסוריאזיס הן למעשה סוג של נוגדנים המחקים נוגדנים הקיימים במערכת החיסון. תרופות אלו אינן נכללות כיום בסל הבריאות (סל התרופות) ועלות הטיפול באמצעותן הינו יקר. יחד עם זאת, הטיפול בפסוריאזיס באמצעות התרופות הביולוגיות הוכיח את עצמו כאחד משיטות הטיפול האפקטיביות ביותר להתמודדות עם תסמיני המחלה ועם הופעתן של תחושות כאב כתוצאה מהתפרצותה של מחלת הפסוריאזיס.

מתי מומלץ לעבור לטיפול ביולוגי בפסוריאזיס?

 

בדומה לכל שיטת טיפול אחרת בפסוריאזיס, גם הטיפולים הביולוגיים במחלה, נקבעים בהתאם להיוועצות מוקדמות עם הרופא המטפל. ברוב המקרים, טיפול ביולוגי בפסוריאזיס מיועד לחולים המוגדרים כבינוניים עד קשים ולחולים שטיפולים אחרים אינם סייעו להם להתמודד עם תסמיני המחלה. הטיפול הביולוגי אומנם אינו מותאם ומיועד לכל אדם הסובל מפסוריאזיס, אך לאילו שהוא מותאם בעבורכם הטיפול מהווה שיטת טיפול יעילה ואפקטיבית שביכולתה להעלים את תסמיני המחלה לתקופות ממושכות. ישנם חולים שלאורך שנים מוגדרים כחולים "קלים" במחלת הפסוריאזיס, וכפועל יוצא מכך, טיפול טבעי בפסוריאזיס הינו הפתרון האופטימאלי ביותר בעבורם, ורק כאשר תסמיני המחלה הופכים להיות מורכבים יותר ותדירות הופעתם הולכת ומתגברת, מומלץ לשקול בעוברם טיפול ביולוגי באמצעות הזרקה תת עורית של תרופות ביולוגיות לפסוריאזיס. כך או אחרת, מומלץ לבדוק כל מקרה לגופו ולהיוועץ עם רופא מומחה בנוגע לשיטת הטיפול היעילה ביותר בעבורכם.

 

 

 

:קטגוריותרפואה

תזונה נכונה לחולי פסוריאזיס

יולי 1, 2017 תגובות מכובות

הידעתם שלמעלה מ-240 אלף ישראלים סובלים באופן כרוני ממחלת הפסוריאזיס? הידעתם ש-30% מתוכם עלולים לסבול בשלב כזה או אחר במהלך חייהם ממחלת דלקת הפרקים הפסוראטית? הידעתם בחולי פסוריאזיס הסובלים גם ממשקל עודף מוצבים בקבוצת סיכון ממשית למלות לב, סוכרת ושבץ? ועם כאלו עובדות ונתונים, זה הזמן לדעת יותר על תזונה נכונה לחולי פסוריאזיס.

אכילה מוגזמת של שומנים, צריכת אלכוהול בכמויות גדולות ואי-שמירה על משקל גוף תקין באמצעות כללי תזונה נכונה, עלולים להוביל בחלק מהמקרים להתפרצותה של מחלת הפסוריאזיס. בקרב חולי פסוריאזיס (שמספרם בקרב האוכלוסייה בישראל רק הולך וגדל משנה לשנה), התזונה הנכונה מהווה מסגרת משמעותית וחיונית לצרכי טיפול במחלה, בין אם מדובר בטיפול תרופתי המיושם באמצעות נטילת תרופה לפסוריאזיס ובין אם מדובר בהליך טיפול טבעי בפסוריאזיס. בשני המקרים גם יחד, תזונה נכונה המותאמת באופן אישי לכל מטופל ומטופל, יכולה להשפיע על אופן התפרצות המחלה, היקף הנגעים בשטח העור וכדומה.

האם דיאטה חיונית לחולי פסוריאזיס?

מחלת הפסוריאזיס עלולה להתפרץ בקרב נשים וגברים בעלי משקל גוף תקין או אצל נשים וגברים בעלי משקל עודף. יחד עם זאת, מרגע התפרצות המחלה, קיימת חשיבות עליונה לשמירה על משקל גוף תקין, וזאת לנוכח מחקרים בתחום הפסוריאזיס המעידים על קשר ישיר בין השלת עודף משקל לבין הקלה בתסמיני המחלה ומאפייניה בקרב חולים הסובלים מעודף משקל. הדיאטה המומלצת ביותר לחולי פסוריאזיס הינה דיאטה המבוססת על מוצרים עשירים בשון חד בלתי רווי, לרבות, ירקות מכל סוג, טחינה ושמן זית. נוגדי החמצון הפעילים במוצרים אלו מסייעים בהפחתת עוצמת הדלקת ובכך תסמיני הפסוריאזיס נחלשים.

מחלת הפסוריאזיס מאובחנת בהתאם לחומרת התפרצותה, ואף על פי שלא ניתן לרפא את הפסוריאזיס באופן מוחלט, הסובלים מהמחלה יכולים להקל על תסמיני המחלה באמצעות טיפולים שונים ושמירה על תזונה נכונה. תרופה לפסוריאזיס מוענקת לרוב לחולים הסובלים מדרגת חומרה בינונית עד גבוהה, כאשר בקרב חולים הסובלים מפסוריאזיס בדרגת חומרה קלה עד בינונית, שיטת הטיפול בפסוריאזיס המומלצת הינה שיטת טיפול טבעי המבוססת על משחות שונות המכילות בתוכן בין היתר חומצה סליצלית המסייעת לקילוף הקשקש העבה, חומר הקורטיזון המפחית את עוצמת הדלת וחומרים נוספים המסייעים להאטת חלוקת תאי העור. היוועצות מוקדמת עם רופא עור ואבחנה מדויקת של תצורת מחלת הפסוריאזיס ממנה אתם סובלים, יוכלו לסייע גם לכם לצמצם את תדירות התפרצות המחלה ואת היקף הנגעים בעור.

 

:קטגוריותרפואה

מה חשוב לדעת על הפלה יזומה

יולי 1, 2017 תגובות מכובות

הפלות מלאכותיות הן פעולות המיושמות על מנת להוביל לסיומם של הריונות לפני השלב בו העובר יכול לחיות בכוחות עצמו. פעולה זו ניתנת ליישום אך ורק לאחר קבלת אישור מטעם הועדה להפסקת הריון, וזאת בהתאם לחוק המונהג במדינת ישראל.

את ההפלה היזומה ניתן לבצע עד לשבוע ה-24 להיריון, וזאת למעט מקרים חריגים בהם ניתן לבצע את ההפלה גם לאחר שבוע זה. הפלה לאחר שבוע 24 להיריון מחייבת קבלת אישור מטעמה של "וועדת על" המוסמכת לצורך כך. הפסקת הריון פרטית הינה פעולה אותה ניתן לקיים אך ורק במוסדות רפואיים המוסמכים על ידי משרד הבריאות לצורך כך, והיא מתאפשרת אך ורק במקרים בהם האישה ההרה קיבלה אישור מטעמה של הוועדה להפסקת הריון בגין אחת מהסיבות הבאות: גיל האישה הינו פחות מגיל הנישואים המותר בחוק (מתחת לגיל 18), לאישה ההרה מלאו 40 שנה ויותר, האישה ההרה איננה נשואה, ההיריון נובע מיחסים אסורים על פי החוק הפלילי כגון: מעשי אינוס, גילוי עריות וכו, המשך ההיריון מסכן את חיי האישה ועלול לגרום לה לנזקים נפשיים ו/או גופניים, העובר עלול להיות בעל מום גופני ו/או נפשי.

הפלות יזומות –כיצד?

הפלות יזומות מיושמות במסגרת הליך תרופתי ו/או הליך התערבות כירורגית. הפסקת הריון באמצעות תרופות מיושמת בכל אותם מקרים בהם האישה ההרה מצויה בשלבי היריון ראשוניים (עד שבוע 24 לערך). מנגד, הפסקת היריון באמצעות הליך התערבות כירורגי מתבצעת בשלבים מתקדמים יותר של ההיריון ו/או במקרים בהם לא ניתן לבצע את ההפלה באמצעות תרופות. הפסקת הריון בשלבים מתקדמים של ההיריון מחייבים הליך הכנה של צוואר הרחם. הליך זה נמשך בין מספר שעות למספר ימים, והדבר תלוי גם בשלב בו מצוי ההיריון וגם בגילה של האישה ההרה. בניגוד לשלבים מוקדמים בהם הליכי הפסקת ההיריון מתבצעים באמצעות שאיבת ואקום של התוכן ההריוני (עובר, שליה וקרומים), בשלבים המתקדמים של ההיריון, הוצאת התוכן ההריוני מתבצעת באמצעות מכשור ייעודי המותאם לכך.

הפלות יזומות, בין אם הן מתבצעת באמצעות תרופות ובין באמצעות הליכי התערבות כירורגית, מחייבות להיות מלוות על ידי רופא מוסמך העוסק ומתמחה בנושא. הפסקת הריון פרטית חייבת (בכל שלב של ההיריון) להתבצע במרכז רפואי המוסמך מטעם משרד הבריאות לצורך ביצוע הליכי הפלה באמצעות תרופות ו/או באמצעות הליכי התערבות כירורגית.

חשוב לדעת: עד לשנת 2014, הסבסוד להליכי ההפלה הוענקו לנשים מתחת לגיל 18. בשנת 2014 עודכן סל הבריאות וכיום מוענק סבסוד לצרכי מימון הוצאות ההפלה גם לנשים בטווח הגילאים 18 עד 33.

 

 

:קטגוריותגניקולוגיה

הפסקת הריון בישראל

יוני 11, 2017 תגובות מכובות

הפלה היא מילה טעונה שמעוררת דיון חריף ברחבי העולם. ובכל זאת, כדאי לדעת ולהכיר את כל סוגי ההפלות ואת כל התהליכים שקשורים אליהם. נשים חייבות להיות מודעות למה שעשוי להתרחש בגופן וכמובן גם לזכויות שניתנות להן על פי חוק. מתנגדי ההפלות הקיצוניים יטענו שהחל מרגע ההפריה האישה נושאת עובר – שלטעמם הוא אדם בעל זכויות לכל דבר ועניין, השקולות לזכויותיה של האם ואף גוברות עליהן. הרי ישנן נשים בעולם שחולמות על הריון מוצלח וחוות הפלות טבעיות, וקשה למתנגדי ההפלות לקבל מצב הפוך. חשש מוכר נוסף הוא החשש מנזק לגופה של האישה אשר יקשה עליה להביא תינוק כאשר היא תרצה בכך. התומכים בזכות הבחירה בנושא ההפלות גם הם אינם מעודדים, מן הסתם, הפלות יזומות. תומכי הבחירה מעוניינים שלנשים תהיה האפשרות לקבוע את מהלך חייהן אשר ההריון, הלידה וגידול התינוק ישנו אותו באופן בלתי הפיך.

סוגי הפלות וסיבותיהן

הפלה טבעית היא שכיחה הרבה יותר ממה שאנשים יודעים, ושיעורם מגיע ל-15% מכלל שיעור ההריונות. למעשה, ההערכה הרווחת היא שבעצם כמחצית מההריונות נכשלים בשלבים המוקדמים, עוד לפני שהאישה הבחינה כלל בהריון. כך או אחרת, אישה הרה בשבועות הראשונים להריונה צריכה להיות מודעת לכך שהשבועות הראשונים הם קריטיים ולקוות לטוב. אגב, נשים שעוברות טיפולי פוריות לכאורה מפילות יותר – אבל בפועל סביר להניח שהן פשוט מאובחנות יותר בגלל המעקבים והטיפולים. הפלות טבעיות דורשות מעקב רופא כדי לוודא שהרחם התרוקן לחלוטין. סוג שכיח נוסף של הפלה הוא הפלה כימית – כאשר בשלב מוקדם מאד מזוהה ההריון בדם אבל בפועל אין התפתחות של שק הריון. הפלות מוקדמות אלה אינן דורשות התערבות רפואית. הפסקת הריון פרטית ויזומה היא הפלה מתוך בחירה שמבוצעת לאחר החלטה להפסיק את הריון לא רצוי.

חשוב לציין שהחוק בישראל קובע קריטריונים ברורים מאד לגבי הזכאות להפיל. הקריטריונים הללו מנסים לתת מענה לדילמה שתוארה בפתיחה, ולרצות הן את מתנגדי ההפלות והן את מי שדורש לקיים את זכות האישה על גופה. עקרונית הפסקת הריון פרטית דורשת אישור ועדה שצריכה לאשר כל הפלה והפלה. המקרים שבהם האישה זכאית להפסיק את ההריון הם כאשר היא צעירה מאד, כאשר לעובר יש מום משמעותי ומאובחן, כאשר המשך ההריון עשוי לגרום לאישה לנזק נפשי או גופני או כאשר ההריון נובע מיחסים מחוץ לנישואים או יחסים אסורים לפי הדין הפלילי.

:קטגוריותגניקולוגיה

להילחם בסרטן השד ולנצח

יוני 9, 2017 תגובות מכובות

למרבה הצער סרטן השד הוא מחלה נפוצה ומוכרת שתוקפת נשים רבות. השם המוכר 'אחת מתשע' אכן מייצג מציאות ממשית, והצד הטוב של העובדה הזו היא שאחוזי ההחלמה רק משתפרים. יש התקדמות גדולה בשיטות האבחון והטיפול לאחריו, ובדיקות שגרתיות בליווי מודעות גוברת מביאים לכך שבמקרים רבים המחלה מתגלה בשלב מוקדם יותר. השאיפה היא לגלות את הסרטן מוקדם ככל האפשר כדי להקל על הטיפולים ולשפר את סיכויי ההחלמה, וכמובן שלאחר ההליך המתסכל והתובעני של האבחון צריך לבחור את הטיפול הנכון והמתקדם ביותר. כדי לעבור את המחלה הקשה הזו נדרשים מהמטופלת ומבני משפחתה כוחות נפש רבים – ולאווירה ולתחושה של הנאבקים במחלה יש משמעות ומשקל בתהליך ההחלמה.

לקבל את הטיפול הטוב ביותר

מהו הטיפול הטוב ביותר? התשובה ניתנת כבר בשלב האבחון כאשר המתח האדיר תובע מחירים כבדים מהמטופלת ומבני משפחתה. ככל שהליך האבחון יהיה מהיר יותר ויעיל יותר – כך ירווח למטופלת. אבחון נכון ומדויק חשוב במיוחד גם כדי לקבוע את מסלול הטיפולים הנכון והמתאים ביותר בהמשך הדרך. ביופסיה שד והליכי אבחון נוספים ניתן לבצע כיום במכונים ובמרפאות מתמחות שבהם השירות אישי ומהיר יותר. הליווי המעולה של צוות איכותי ומסור במיוחד יכול לסייע למטופלת גם מהבחינה המעשית וגם מהבחינה הנפשית, כאשר השאלות והחרדות מציפות את המשפחה כולה. לאחר מכן החולה תרצה גישה אל הרופאים המקצועיים והמומחים ביותר, אל הציוד המתקדם ביותר ואל שיטות טיפול מתקדמות כמו למשל אימונותרפיה אשר עושה שימוש במערכת החיסונית כדי להילחם בסרטן.

אם כך, לטיפול הטוב ביותר יש צדדים נפשיים ומקצועיים כאחד. במערכת הציבורית הלחצים אדירים, התורים ממושכים ודברים עלולים ליפול בין הכיסאות. מכונים מתמחים יכולים להציע למטופלת חלופה יעילה ואישית יותר. מכיוון שניתן למצוא כיום מרפאות שמרכזות את אנשי המקצוע הטובים ביותר עם הציוד המתקדם ושיטות הטיפול המתקדמות – זוהי אפשרות שכדאי בהחלט לשקול. כבר בשלב המוקדם שבו מבצעים ביופסיה שד ועד לשלבים המאוחרים של טיפולי אימונותרפיה או כל טיפול אונקולוגי אחר – אתם רוצים שתהיה לכם כתובת לשאלות ותנאים נוחים ומרגיעים. לאווירה שקטה ותומכת יש משקל רב בתקופה מתוחה ועמוסת חרדות, ולידיעה שאתם בידיים טובות יש ערך שלא יסולא בפז. אל תהססו לחפש חלופות ואל תתפשרו על טיפול שהוא פחות מהטוב ביותר בתקופה הקשה הזו. זה הזמן לחשוב מחוץ לקופסה ולחפש פתרונות שיבטיחו לכם שקט נפשי עד ליום ההחלמה.

:קטגוריותרפואה